发布时间：2023-03-23 12:09:46 来源：米乐体育手机版登陆

　　是一种非常常见的眼表疾病，依据国内外流行病学查询显现：在全球范围内，干眼症的患病率约为5%-50%。跟着年纪的添加，干眼症的患病率也逐步升高。据《我国干眼专家一致（2020年）》计算，我国干眼症的发病率高达21%-30%，女人干眼症的发病率高于男性，老年人的发病率高于年轻人。

　　人的眼睛外表，有一层液体，叫做泪膜。泪膜有三层，从内到外依次是黏液层、水层、脂质层，它们掩盖在眼睛外表，起光滑和保湿的效果，还能为眼表安排供给养分。

　　咱们每次眨眼，都会在眼睛外表构成新的液体层，以坚持泪膜的完好。假如一向不眨眼，任由泪膜中的液体蒸腾，眼表就会失掉保护层，咱们也会觉得眼睛酸涩。

　　通常情况下，泪膜的完好性能够坚持15-45秒。但干眼症患者新构成的泪膜往往不稳定，很快就决裂，因而，他们需求更屡次的眨眼来坚持泪膜的完好性。

　　危害：干眼症前期可轻度影响视力，病况开展后发生眼表器质性危害，可呈现角膜炎，晚期并发角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、继发细菌感染。长时间患干眼症会影响患者心思状况，发生不良情绪，甚至会构成焦虑、郁闷等心思反常。

　　干眼发病的本源是泪膜不稳定，诱因大约可分为生活习惯、环境要素、药物要素、病理要素、蠕形螨感染等。

　　某些药物会使泪液排泄削减。如抗郁闷药物、抗过敏药物、利尿剂、降血压药物、麻醉剂等。不妥运用眼药水可改动眼表微环境，然后诱发或加剧干眼。

　　蠕形螨寄生在睑板腺内，其排泄物、代谢产品、虫体若不能及时排出，可阻塞睑板腺，引起睑脂变性、腺体细胞和导管细胞过度角化，形成睑板腺的结构损害和功用损坏，然后导致干眼。

　　首要功用是光滑眼表，作为对症医治办法适用于各种类型干眼。须长时间及高频率（如每天6次以上）运用人工泪液者，应优先挑选不含防腐剂的人工泪液。

　　以成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、维生素A等为首要有效成分的滴眼液，具有促进上皮增生、维护眼表微环境的效果。中、重度干眼伴有显着角膜上皮损害者应挑选人工泪液并合作运用促眼表修正的滴眼液。

　　自体血清和小牛血去蛋白提取物眼部制剂含有各种生物活性成分，其效果为促进眼表上皮修正，改进眼表微环境，适用于伴有眼表上皮损害及角膜神经痛等多要素中、重度干眼。

　　适用于中、重度干眼。运用原则为低浓度、短阶段，炎性反应操控后缓慢停药。睑缘炎性反应较重者可考虑运用含糖皮质激素的眼膏涂改睑缘，防止长时间运用。

　　首要适用于中、重度干眼，特别适用于免疫相关性干眼。临床常用的药物包含他克莫司和环孢素A。

　　适用于轻、中度干眼的抗炎医治，也可用于中、重度干眼坚持期的医治。临床常用的药物包含双氯芬酸钠滴眼液和普拉洛芬滴眼液。

　　正确清洁睑缘可削减脂质等有害产品堆积，并铲除螨虫等相关病原体。可依据具体情况运用恰当浓度的婴儿沐浴露或含有次氯酸、茶树油等具有抗炎、抗菌、抗寄生虫效果的眼部专业湿巾及清洗液清洁睑缘。

　　经过部分加热改进或康复睑板腺腺体功用。主张热敷时睑板腺温度到达40~45 ℃，坚持10~15 min。患者也可运用家庭用热敷物品，如热毛巾、热敷眼罩、加热蒸汽罩等。

　　经过减轻睑缘炎性反应、热效应、灭菌除螨以及光调节效果等，缓解睑板腺功用障碍及相关干眼的症状和体征。

　　热脉动医治可直接加热上、下眼睑的睑结膜面，一起在眼睑皮肤面临睑板腺进行脉冲式按摩。其共同的规划防止了医治时对角膜及眼球加热和揉捏。

　　关于运用人工泪液难以缓解症状的中、重度干眼，可考虑行泪道栓塞或泪点关闭。

　　经过供给一个密闭的空间，削减眼表露出和空气活动所造成的的泪液蒸腾，到达保存泪液、改进泪膜的意图。

　　高透氧的医治性软性角膜触摸镜和巩膜镜适用于伴角膜上皮损害或非感染性睑缘病变的干眼。

　　手术方法首要包含睑缘缝合术、松懈结膜切除术、羊膜移植术、颌下腺及唇腺移植术等。

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